LO
REAL EN LA HISTORIA DE LA MEDICINA
Edgardo
Malaspina
Michael
Foucault planteó las diferentes
interpretaciones otorgadas a un mismo
fenómeno patológico en épocas no muy distantes, según el desarrollo de la
ciencia. El debate en torno a lo real en el escenario específico de la Historia
de la Medicina es fácilmente extrapolable
al campo de la filosofía en general, en una relación de
retroalimentación dialéctica.
En efecto, lo real es el cristal por el cual
vemos nuestro ser y nuestro mundo
convertido en realidad. Por lo tanto el concepto no es único y
universal, es objetivo, pero también subjetivo; y en el panorama médico
ha sido de mucha utilidad: los aforismos hipocráticos contienen ideas
irrefutables de lo real- trasmitidas
a través de generaciones y aplicadas sin comprender su fatal e
inexorable materialización-, impulsadoras de la medicina, que el progreso
científico ha corroborado. Lo real, entonces, es una categoría netamente
filosófica independientemente de la ciencia.
El conocimiento médico objetivo es real y es la fuente de la
medicina actual basada en las evidencias; pero la medicina mágico-religiosa fue
y es real para quien comulgue con ella: la psiconeuroinmunología es su
manifestación más palpable y punto donde coinciden las visiones de lo real de
un médico y la de un chamán. La neurosis y emociones como la tristeza y la
depresión, padecimientos sin sustratos anatómicos-cosa en sí temporal-,
conforman el mundo de lo real del
paciente, situación que corrobora la calidad subjetiva del concepto.
Real es lo que tiene existencia verdadera y
efectiva, según el Diccionario de la Lengua Española .Lo real es aquello que es
inherente a una cosa. Se usa como lo opuesto a lo ilusorio, aparente, ideal o
ficticio . Lo real es el ser de las cosas
en contraposición con el no ser . “El postulado para el conocimiento de la
realidad de las cosas –dice Kant-exige una percepción; por consiguiente, una
concepción acompañada de conciencia del objeto mismo cuya existencia ha de
conocerse, pero es preciso también que este objeto concuerde con alguna
percepción real según las analogías de la experiencia, las que manifiestan todo
enlace real en la experiencia posible” .
En otras palabras lo real es la esencia misma de las cosas, mientras que la
realidad es la manera de percibirla. Semejante apreciación hizo Lacan cuando expresó que la realidad es el conjunto
de los elementos reales.
A
lo largo de la Historia de la Medicina podemos observar que lo real se equipara
a la “cosa en sí” kantiana, la cual deja de serlo en la medida que la ciencia
médica se desarrolla y se transforma en
“cosa para nosotros”, parafraseando a Lénin .
Los diferentes teorías etiopatológicas de una
misma enfermedad son las diferentes realidades de un mismo fenómeno real.
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