35. VINE PARA QUE ME DIGA QUE NOY DIABÉTICA.

 

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CRÓNICAS DE UN MÉDICO RURAL

 

VINE PARA QUE ME DIGA QUE NO SOY DIABÉTICA.

 

Edgardo Rafael Malaspina Guerra

 

1

Hoy, 14 de noviembre, en el Día Mundial de la Diabetes, he recordado el siguiente caso:

Entró al consultorio una mujer de unos cincuenta años. Traía un manojo de papeles y se pasaba un pañuelo por la cara.

Al sentarse, le hice las preguntas propias de una consulta médica.

Ella me tendió los papeles que traía y llorando  dijo:

—¡Vine para que me diga que no soy diabética!

2

 

Me contó todo. Cuando sintió ciertos cambios en su organismo, empezó a visitar médicos. Esos síntomas se correspondían con la famosa “triada de las tres P”: poliuria (constantes ganas de orinar), polidipsia (sed intensa) y polifagia (hambre insaciable).

En las consultas mostraba sus exámenes: glucosa en ayunas, hemoglobina glucosilada y la prueba de tolerancia oral a la glucosa.

Todos estos resultados apuntaban a una sola dirección: padecía de diabetes. Eso le dijeron todos los médicos que visitó. Pero ella se negaba a aceptar esa realidad y buscaba a alguien que rechazara ese contundente diagnóstico.

 

3

Hablé largo tiempo con ella. Le dije que viera las cosas por el lado positivo. La diabetes no es un veredicto fatal. Hay personas con diabetes que viven tanto o incluso más años que quienes no tienen la enfermedad. ¿Por qué? Porque el diabético, consciente de su estado de salud, cambia sus hábitos alimenticios, hace periódicamente chequeos médicos, realiza alguna actividad física y, casi seguro, toma metformina, un medicamento que algunos consideran una verdadera panacea asociada a una mayor longevidad.

Se sintió mejor.  En las siguientes visitas constatamos la normalización de su azúcar. Siguió con su vida como si nada la afectara.

4

 

Los filósofos estoicos tienen razón: el sufrimiento no proviene de una situación adversa, sino del juicio que hacemos sobre ella y de nuestra reacción emocional.

 

 

 

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34. EXAMINAR LAS AGUAS.

 

 

 

CRÓNICAS DE UN MÉDICO RURAL

 

EXAMINAR LAS AGUAS.

 

Edgardo Rafael Malaspina Guerra

1

En varias ocasiones me visitaron pacientes que traían un tarro con su orina. Estos pacientes se dividían en dos clases: Los primeros querían mostrar su preocupación porque notaron cambios en la coloración de su orina: “Quiero mostrarle las aguas”. Los segundos pretendían que se les pronosticara una enfermedad con la ayuda de la orina: “Quiero que me lea las aguas”.

 Los primeros están ubicados en el pensamiento científico y recuerdan el método que se usó por mucho tiempo desde la antigüedad para diagnosticar enfermedades a través de la orina: la uroscopia, precursor del actual uroanálisis. Los segundos se ubican en el pensamiento mágico-religioso, y por lo general visitaban también chamanes para tratar sus males. Esta práctica se llama uromancia (adivinación роr la orina).

2

La uroscopia ya se practicaba en las civilizaciones más antiguas, y fue el primer examen para detectar la diabetes: el médico comprobaba la dulzura de la orina del paciente.

Un médico inglés, Thomas Willis (1674), documentó el sabor dulce en la orina de los pacientes diabéticos, y decidió darle un apellido a la enfermedad, que desde entonces se llama “diabetes mellitus” (miel).

3

La uroscopia se estudiaba en las universidades europeas como una asignatura exclusiva.

Cuando el doctor Lorenzo Campins y Ballester inauguró la primera Cátedra de Medicina en la Universidad Real y Pontificia de Caracas (hoy UCV) en 1763, su programa contenía las siguientes materias: fisiología, patología, higiene, terapéutica, materia médica, el pulso y la uroscopia.

4

A simple vista se puede sospechar, a través de la orina, presencia de sangre, bilirrubina, sobrehidratación, deshidratación y cambios de coloración provocados por alimentos y medicamentos.

 

 

Ilustración: La visita al doctor (1660) del pintor neerlandés Jacob Toorenvliet (1640–1719).

 

33. LA CULEBRILLA SE ME FUE PA LAS PATAS.

 

CRÓNICAS DE UN MÉDICO RURAL.

 LA CULEBRILLA SE ME FUE PA LAS PATAS.

 Edgardo Rafael Malaspina Guerra

 

1

El hombre, apenas entró al consultorio, dijo:

La culebrilla se me fue pa las patas. Me la ensalmaron y se escabulló pa bajo.

 2

Sabemos que la culebrilla (herpes zóster) es una reactivación del virus de la varicela-zóster (lechina), cuyos síntomas son un sarpullido con hormigueo, ardor y dolor en el torso, en la mayoría de los pacientes.

En este caso, el hombre tenía las manifestaciones típicas de la culebrilla en la espalda, pero extendida hacia la extremidad inferior derecha, el talón y la planta del pie.

Allí en la zona plantar, el paciente se quejaba de “dolor con quemazón”.

La culebrilla en la zona plantar del pie es infrecuente. La estadística mundial es de un 5% de todos los casos.

3

La culebrilla no ataca ambas extremidades inferiores, como dijo el paciente (se me fue pa las patas). Afecta a una sola extremidad, según las observaciones clínicas y estadísticas mundiales.

 

Una peculiaridad: en la planta del pie no se presentan las típicas vesículas de la culebrilla de la espalda. Estas son sustituidas por unas protuberancias o nódulos rojizos, dolorosos al caminar y cuando se les aplica presión con los dedos.

Culebrilla en la planta del pie.

 

EXPERIENCIAS CERCANAS A LA MUERTE. LA PRUEBA DEL CIELO.

 

EXPERIENCIAS CERCANAS A LA MUERTE.

LA PRUEBA DEL CIELO.

Edgardo Rafael Malaspina Guerra

1

Hay muchos libros sobre experiencias cercanas a la muerte (ECM), esa condición por la que atraviesan algunas personas con muerte clínica; y que, al recuperarse, totalmente de su estado comatoso, suelen contar lo que sintieron y vieron en el otro mundo, desconocido y nebuloso. Ven túneles, flotan, escuchan el llanto de sus seres queridos y las conversaciones de los médicos. También pueden encontrarse con familiares y amigos ya fallecidos y oír música divina en medio de una paz celestial.

2

El libro “La prueba del cielo” (2012), del estadounidense Eben Alexander (EA) tiene varias peculiaridades. El autor es un médico, neurocirujano, que no creía en la ECM relatadas por sus pacientes. Pero cambió de parecer luego de sufrir una meningitis que lo llevó a caer en coma por siete días.

3

Al regresar “del más allá”, contó su ECM y fijó su posición: el pensamiento no tiene su morada en el cerebro, como lo afirma la ciencia médica desde los tiempos inmemoriales de la civilización egipcia hasta los actuales momentos.

Según Eben Alexander, el pensamiento está ubicado en el cielo, porque él se encontró con Cristo.

4

Pero el punto anterior refuta su teoría porque todos los que pasan por ECM se encuentran con el profeta, dios o ángel de su religión. Lo que demuestra la existencia de una memoria almacenada precisamente en el cerebro

5

La lógica nos dice que, si Eben Alexander hubiese sido budista, entonces su encuentro hubiese sido con Buda en cualquiera de sus versiones, incluyendo la sonriente, bonachona y panzona que adorna algunos centros comerciales. Si hubiese sido seguidor del brahmanismo, entonces se hubiese encontrado con Brahma con sus varios rostros y muchas extremidades. Y así sucesivamente.

Pero Eben Alexander es cristiano y por eso vio a Cristo, porque esa es la información que contiene su cerebro.

 

33 AÑOS DEL PROGRAMA DE MEDICINA DE LA UNIVERSIDAD RÓMULO GALLEGOS.

 

 

33 AÑOS DEL PROGRAMA DE MEDICINA DE LA UNIVERSIDAD RÓMULO GALLEGOS.

(SOBRE EL MUSEO DE HISTORIA DE LA MEDICINA DEL ESTADO GUÁRICO)

 

Edgardo Rafael Malaspina Guerra

1

 

El 25 de julio de 1977 fue decretada por el presidente Carlos Andrés Pérez la creación de la Universidad Experimental Rómulo Gallegos.  El 21 de abril de 1986 el Consejo Nacional de Universidades aprobó la carrera de Técnico Superior Universitario en Enfermería. En octubre de 1986, el Consejo Nacional de Universidades aprueba la Licenciatura en Enfermería.

 

 El programa de medicina que lleva el nombre del Dr. José Francisco Torrealba se inicia el 8 de noviembre de 1993.

 

En el 2013 se inauguró el Museo de Historia de la Medicina del Estado Guárico (MHMG) por decreto del rector, doctor Luis Gallardo; un hito importante del programa, porque “quien no conoce su historia está condenado a repetirla”. (George Santayana).

A continuación, hablaremos del MHMG.

2

El Museo de Historia de la Medicina del Estado Guárico (MHMG) constituye una estrategia institucional de la Universidad Rómulo Gallegos (UNERG) en el Programa de Medicina José Francisco Torrealba”, dirigida al estudio e investigación de la historia regional en su aspecto médico-sanitario con el objeto de preservar y difundir el patrimonio concerniente a esa rama del conocimiento.

 

En el marco de la celebración del vigésimo aniversario de la creación del Programa de Medicina Dr. José Francisco Torrealba de la Universidad Rómulo Gallegos, fue inaugurado el Museo de Historia de la Medicina en los alrededores del Decanato de Ciencias de la Salud. (8 de noviembre de 2013).

3

En el acto de inauguración se hicieron presentes los doctores Julio Aquino, decano del Área; Hugo Mérida, director; José Ramón Torrealba, hijo del epónimo del Programa de Medicina de la UNERG; Alberto Díaz, José Osbaldo Pérez, Argenis Ranuárez, cronista de San Juan de los Morros y Edgardo Malaspina, propulsor del proyecto museístico, junto a los bachilleres José Godoy, Luisner Hernández y Raquel Palm, colaboradores en el arreglo y decoración del museo. Además, estuvieron presentes profesores y alumnos de la universidad.

4

Este escribano expresó que el museo de Historia de La Medicina del Estado Guárico no solo tiene finalidades didácticas enmarcadas en el programa de medicina y que abarcan la colección de objetos relacionados con la profesión hipocrática, su conservación, sino también la investigación y difusión de los materiales recolectados con el objeto de educar y fortalecer la relación del alumno con la carrera que estudia.

La historia se cosifica en un museo y se hace más palpable.

“En un museo el tiempo se transforma en espacio” (Orhan Pamuk, Premio Nobel de Literatura).

5

Por su lado, el Dr. José Ramón Torrealba se refirió a su padre no solamente como científico, sino también como humanista, y citó algunas de sus palabras en referencia a los problemas sanitarios del país, y que aún mantienen su vigencia.

 

El museo tiene varias secciones dedicadas a la medicina universal, nacional y regional. En la primera se destacan los bustos de Esculapio, Hipócrates y Galeno. En sección nacional están las pinturas sobre los pioneros de la medicina nacional que arranca con Lorenzo Campíns y Ballester, fundador de los estudios médicos en el país, y continúa con José María Vargas, José Gregorio Hernández, Rafael Rangel, Luis Razetti y muchos otros.

6

En lo que respecta a la medicina regional están, entre otros muchos objetos, los diplomas del Dr. Israel Ranuárez Balza, epónimo del hospital sanjuanero y el maletín que perteneció al Dr. Rafael Pieretti, ambas piezas museísticas fueron donadas por el Dr. Argenis Ranuarez.

El tensiómetro del Dr. Pedro Álvarez fue donado por los nietos del destacado galeno, quien fuera presidente del Colegio de Médicos de Guárico.

 

32.¡NOS ESTAMOS DESPIDIENDO! ¡NOS RESIGNAMOS!

 

CRÓNICAS DE UN MÉDICO RURAL.

 

¡NOS ESTAMOS DESPIDIENDO! ¡NOS RESIGNAMOS!

 

 

Edgardo Rafael Malaspina Guerra

1

Algunos diagnósticos son verdaderas sentencias de muerte; y algunos pacientes enfrentan su destino fatal con una actitud impertérrita que denomino “serenidad socrática”.

En esta crónica abordó un caso.

2

Se presentó con unos dolores óseos. Datos de su historial clínico y algunos exámenes sugerían que sus molestias no se relacionaban con la edad. Tenía sesenta y siete años. La consulta con el especialista, y los respectivos estudios, confirmaron las sospechas: cáncer de próstata en etapa terminal, con metástasis.



Se sintió abatido.

Se deprimió. Se sentía mal, física y emocionalmente. La idea de la muerte comenzó a ocupar todos sus pensamientos.

“El hombre teme la muerte porque ama la vida”.

(Fiódor Dostoyevski en Los demonios, 1872)

3

No lo vi más en mi consulta. No volví a saber de él. Pensé muchas veces en su situación, en su sufrimiento, en el destino que probablemente le esperaba.

Hasta que un día, inesperadamente, lo encontré en un bar, de esos que tienen árboles, visibles desde la calle, para que la gente beba al aire libre.

Yo hacía una diligencia y pasé por donde estaba el bar. Me llamó con la mano. Una sonda vesical colgaba de su cuerpo. Lo acompañaba su esposa. Bebían cervezas.

No parecía el mismo hombre abatido que había conocido meses atrás, aunque estaba muy delgado.

4

Antes de que pudiera preguntarle algo, él se adelantó y me dijo con voz firme que todavía recuerdo:

—¡Nos estamos despidiendo! ¡Nos resignamos!

No supe qué responder.

No vi tristeza en su rostro, tampoco en el de su esposa.

Su comportamiento era propio del estoico que se prepara para lo inevitable, porque igual no puede hacer nada.

5

Continuaron bebiendo sus cervezas. Quizás hablaban de cosas cotidianas. Quizás recordaban momentos felices. Quizás estaban haciendo planes para los días que todavía les quedaban. No lo sé.

Me alejé con una sensación difícil de explicar.

Hace tiempo leí un libro del cual aprendí muchas cosas sobre estos aspectos difíciles de nuestro ejercicio médico: “Sobre la muerte y los moribundos” de la psiquiatra Elisabeth Kübler-Ross. Pero este caso me hizo percibir, de manera viva y práctica, cómo la enfermedad transforma a las personas.

Kübler-Ross habla del miedo, la desesperación, la negación y la tristeza en esas situaciones extremas. También habla de la resignación. Pero aquella tarde comprendí algo que ningún libro de medicina puede enseñar completamente: hay momentos en que la vida deja de medirse en años, meses o días. Se mide en pequeños instantes compartidos.

Una cerveza, una conversación, una mirada, la compañía de quien ha estado a nuestro lado durante tantos años.

6

“Nos estamos despidiendo. Nos resignamos”.

Esas palabras se quedaron conmigo.

31.TERAPIAS ESCATOLÓGICAS: DEL MITO A LA CIENCIA.

 

31

CRÓNICAS DE UN MÉDICO RURAL.

 

TERAPIAS ESCATOLÓGICAS: DEL MITO A LA CIENCIA.

 

Edgardo Rafael Malaspina Guerra

 

1

La palabra escatología tiene dos acepciones: una religiosa y otra biológica (humores corporales, heces, etc.). Aquí hablaremos en el contexto del segundo significado.

2

Una señora del campo trajo a su hijo de ocho años a la consulta. Tenía una herida infectada (purulenta) en el brazo izquierdo en forma de media luna.

La madre explicó:  su hijo fue mordido por otro niño en una refriega. Ella decidió recurrir a un filtro mágico para que se le cayeran los dientes al contrincante: le aplicó excrementos de gallina a la herida. Una práctica extremadamente peligrosa.

 

3

José Gregorio Hernández, cuando inició su ejercicio médico, constató la actitud supersticiosa de muchos campesinos. Al respecto escribió:

 

“Es muy difícil curar a esta gente a causa de las preocupaciones y ridiculeces tan arraigadas en el alma popular; creen en el daño, en las gallinas y vacas negras, en las palabras misteriosas con que acompañan sus remedios y en multitud de supersticiones que revelan su atraso e ignorancia”.

4

La medicina se ha desarrollado desde el mito hacia la ciencia. Aristóteles decía que el mito encierra una verdad oculta. El filósofo consideraba que el mito no es una mentira en su totalidad, sino que contenían intuiciones muy profundas.

Los chinos usaron excrementos humanos para curar diarreas imparables. El paciente bebía las fecales de una persona sana (Sopa amarilla). Los resultados positivos eran sorprendentes. Por intuición los médicos chinos sospechaban disbiosis intestinal (desequilibrio de microorganismos).

5

Cuando la flora intestinal buena es arrasada por el uso constante de antibióticos, por ejemplo, se recurre al trasplante de microbiota fecal (TMF): transferencia de heces de un paciente sano a un enfermo con alteraciones graves de la flora intestinal.

La terapia es muy efectiva; y algo muy bueno: No es necesario beber la sopa amarilla china porque ese trasplante se hace a través de enemas, sondas gástricas o en cápsulas.

 

 

 

 

 

 

Mordedura.

 

30. EL SÍNDROME DE LA CARIÁTIDE.

 

CRÓNICAS DE UN MÉDICO RURAL

EL SÍNDROME DE LA CARIÁTIDE.

             

              

Edgardo Rafael Malaspina Guerra

1

Una cariátide es una figura femenina esculpida que funciona como   columna en una edificación con un entablamento que descansa sobre su cabeza.

La cariátide sostiene una edificación.

2

En nuestra práctica médica nos hemos encontrado con un grupo minoritario de pacientes que podemos dividir en dos tipos: 1) Los que se enferman levemente o están sanos   y sienten la urgente necesidad de recurrir a un reposo (reposeros); y, 2) Los que, estando muy enfermos, jamás quieren tomar un descanso, y asisten a sus trabajos a duras penas.

3

Me referiré a los segundos con dos casos emblemáticos.

Primer caso:

La mujer temblaba por la fiebre, le dolía fuertemente la cabeza y sentía mucha debilidad. La examiné: tenía una amigdalitis bacteriana. Le hice el récipe; y cuando le dije que le daría un reposo, se molestó y dijo que no lo necesitaba, que jamás había faltado a su trabajo y no lo haría ahora. “Si no voy al trabajo, todo será un desastre”.

Se creía la cariátide de su institución.

4

El otro caso:

Se trataba de una mujer joven con un severo dolor lumbar.  La desviación de su columna le provocaba de tiempo en tiempo los síntomas característicos de la ciática.

No aceptó el reposo. Tomaría medicamentos. Iría al trabajo como sea. Se creía insustituible.

5

Estas personas sufren del síndrome de la cariátide. Son adictas al trabajo, mártires laborales.

Sin ellas se detiene la oficina.

Si ellas, la institución donde laboran, se vendrá abajo como el templo de los filisteos cuando Sansón le derrumbó sus dos columnas principales.

29. NO PUEDO DAR DEL CUERPO O LOS EXTREMOS SE UNEN.

 

CRÓNICAS DE UN MÉDICO RURAL.

NO PUEDO DAR DEL CUERPO O LOS EXTREMOS SE UNEN.

 

Edgardo Rafael Malaspina Guerra

 

1

Vivía en las afueras del pueblo. Tenía un conuco donde solo sembraba cilantro. Traía a la ciudad cada semana, en una bicicleta de reparto, el producto de su monocultivo. Lo vendía en las esquinas y de eso vivía. Guardaba un ramillete de cilantro en un lugar aparte religiosamente.

2

Entraba al consultorio luego de terminar sus labores. Era extremadamente delgado. Un faquir.  Tenía el rostro enjuto. Usaba sombrero de cogollo, camisa manga larga arremangada y pantalones zurcidos y con parches, pero todo muy limpio.

Tenía una sola queja: No puedo dar del cuerpo.

Decía:

—Dios le concede a todo el mundo dar del cuerpo, pero a mí me niega esa posibilidad.

Con esa expresión significaba que sufría de estreñimiento.

Terminada la consulta, me obsequiaba un ramillete de cilantro y me decía:

—Esto es pa que haga una sopa.

3

Le indiqué todos los medicamentos recomendados en la Guía Spilva de Especialidades Farmacéuticas.

Ninguna mejoría.

Recurrí al Herbolario Tropical del botánico hindú Keshava Bhat.

Ninguna mejoría.

Precisé la causa: sufría de un estreñimiento secundario porque comía como un asceta. Ese consumo exiguo de alimentos le provocaba un déficit crítico de fibra.

4

Una vez me trajo unos versos, de su propia autoría, para que se los publicara en un periódico multigrafiado que teníamos. Era un poema dedicado a su conuco, las flores, los pájaros, la música llanera y, en general, a su vida en el monte. He aquí —pensé— un Virgilio mercedense pergeñando sus propias Geórgicas.

Hablamos de su dieta, pero no me hizo caso. Le era muy difícil abandonar un hábito fuertemente implantado.

No lo vi más en mi consulta.

5

Virgilio murió deshidratado. Me dijo el portero del hospital: lo trajeron con “un diarreón”.  Le pusieron muchas taparas de suero, pero no se salvó, y agregó:

—Un brujo le recomendó un montón de semillas de tártago (aceite de ricino).

6

Los extremos se unen: del estreñimiento pasó a una diarrea imparable.

 

JULIO DE ARMAS EN LA SVHM

 

28. ORINOTERAPIA

 

CRÓNICAS DE UN MÉDICO RURAL

 

ORINOTERAPIA

 

Edgardo Rafael Malaspina Guerra

1

Pasaba de tiempo en tiempo por el consultorio para hablar de remedios. Tenía sesenta y cinco años. Era delgado y de mediana estatura. Vendía productos botánicos de puerta en puerta. Su mercancía la cargaba en un maletín marrón de cuero desvaído. Era fanático de la medicina naturista o alternativa.

Vendía también velas multicolores para “iluminar santos y difuntos”. Así las publicitaba.

 

2

Tenía un huerto de plantas medicinales en el patio de su casa. Organizaba veladas con personas previamente invitadas para degustar tés y hablar de filosofía, según él mismo decía. En realidad, esas tertulias versaban sobre religión, supersticiones y espiritismo.

3

Un día le pregunté:

—¿Por qué tus velas son policromícas?

—Porque recojo la materia prima de las velas derretidas en el cementerio. Allí las velas son de todos los colores, y cuando mezclo esa masa para hacer las mías, obtengo un producto variopinto.

4

Una vez me preguntó:

—¿Sabe usted por qué a mi edad conservo una buena salud?

—Dígame, por favor.

—Todos los días al levantarme me bebo un vaso de mi propia orina.

5

Pasaron algunas semanas sin que me visitara el yerbatero. Les pregunté a sus vecinos. Me dijeron que nuestro amigo naturista enfermó de repente. Sus familiares se lo llevaron del pueblo. A los pocos días murió.

¿De qué murió? No sabemos. Rechazaba la medicina alopática y jamás se hizo exámenes de laboratorio con el alegato de que “yo no abro ventanas”.

 

6

El uso de la orina como remedio es una pseudoterapia. La orina es un desecho de nuestro organismo con sustancias tóxicas y hasta puede contener bacterias

José Gregorio Hernández.

 

27. FALTA DE AIRE.

 

CRÓNICAS DE UN MÉDICO RURAL

 

FALTA DE AIRE.

 

Edgardo Rafael Malaspina Guerra

1

 

La paciente fue pasada a consulta sin hacer la cola. La enfermera dijo que se trataba de una emergencia.

Tenía cincuenta años. Con mucha tos y entre ahogos dijo algo que era evidente:

—Me falta el aire.

Presentaba problemas con la respiración desde hace algún tiempo sin asistir al médico. En esta ocasión, su cuadro clínico empeoró. Por eso acudía a la consulta.

2

La ausculté. Le aplicamos una inyección intravenosa. Sintió mejoría.

Los datos obtenidos del examen físico, más su radiografía “sucia”, apuntaban a un diagnóstico: Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC), una patología que se desarrolla en uno de cada cuatro fumadores de veinte cigarrillos durante veinte años.

3

Le hacía preguntas a la mujer para llenar la historia clínica, escribirle el récipe y referirla al neumólogo, cuando surgió una inconsistencia: la paciente jamás había fumado, tampoco su esposo.

 

4

Conversando se entiende la gente. La mujer confesó que preparaba comida hasta tres veces al día con leña en una cocina sin ventilación.

El humo de la leña provoca la misma enfermedad (EPOC) en una proporción parecida a la del tabaquismo.

5

Le recomendé no seguir cocinando con leña. Me dijo que no acataría mi consejo con un argumento contundente:

—La comida es más sabrosa cuando se prepara con leña.

 

Tenía razón y aún la tiene; pero, como dice un refrán: “Lo bueno en exceso es malo”.

 

 

ORINOTERAPIA

 

CONSULTA Y CILANTROS

 

En el ambulatorio.

 

Radiografía

 

25.ELROBO DEL MALETÍN.

  

CRÓNICAS DE UN MÉDICO RURAL

 

EL ROBO DEL MALETÍN

 

Edgardo Rafael Malaspina Guerra

 

1

 

A mi paciente, de sesenta y tres años, le hicieron una prostatectomía que le dejó una incontinencia urinaria con infecciones periódicas.

Se presentaba cada mes con una serie de exámenes de laboratorio para ajustar el tratamiento.

 

2

Entraba al consultorio con un maletín negro, repleto de exámenes de todo tipo y de todos los tiempos. Eran tantos que ya no cabían o entraban con dificultad. Además, estaban tan desordenados que muchos papeles sobresalían por los bordes: parecía un portafolio con faralao.

 

3

Un día entró al consultorio muy triste y dijo:

-Me abrieron el carro y se llevaron el maletín.

—¿Tenía dinero allí?

—No.

—Entonces, no se preocupe. Los resultados de sus pruebas de laboratorio están en la historia clínica.

—Pero, en el maletín llevaba las muestras de heces y orina para el laboratorio.

—Se lo merece, dije.

—¿Por qué me lo merezco?

—No dije eso por usted. Me refería al ladrón.