ÁREA DE CIENCIAS DE LA SALUD. MORROS DE SAN JUAN
X PROMOCIÓN DE MÉDICOS CIRUJANOS.
UNERG.2010
PADRINO DE LA PRIMERA PROMOCIÓN. MISIÓN SUCRE.
ACTIVIDAD FÍSICA Y SALUD.
I PROMOCIÓN DE DERMATÓLOGOS.UNERG.2001
DERMATÓLOGOS.2001
PLACA DE RECONOCIMIENTO
X PROMOCIÓN DE MÉDICOS.UNERG.2010
AFICHE.X PROMOCIÓN DE MÉDICOS.UNERG.2010
domingo, 28 de octubre de 2018
sábado, 27 de octubre de 2018
JOSÉ GREGORIO HERNÁNDEZ
TAL DÍA COMO HOY NACIÓ JOSÉ
GREGORIO HERNÁNDEZ
Algunos aspectos sobre su ejercicio
médico.
1
José Gregorio
Hernández (26 de octubre de 1864-29 de
junio de 1919) con su vida y obra siempre llamará la atención y será blanco de discusiones y polémicas
ya que representa uno de esos
pocos casos en la historia de la
medicina universal cuando se alcanza la
inmortalidad tanto en los recintos académicos como en los altares.
2
En 1889, durante
el gobierno de Juan Pablo Rojas Paúl, se decidió enviar a Paris a un médico de
la Universidad Central para estudiar microscopia, bacteriología, histología
normal y patológica y fisiología experimental con el objeto de crear
laboratorios en cada una de esas especialidades. Fue seleccionado el Dr. José
Gregorio Hernández con la misión de adquirir los instrumentos para la
instalación de los laboratorios. Hernández estudio dos años en Francia y a su
regreso fundó el laboratorio de fisiología experimental y bacteriología .El 4
de noviembre de 1891 el Ejecutivo Federal creó los estudios de histología
normal y patológica, fisiología experimental y bacteriología. Al siguiente día,
5 de noviembre de 1891, José Gregorio Hernández fue designado profesor de las
nuevas cátedras. Nacía la medicina experimental o fisiopatología en Venezuela y en América.
2
Como médico rural una vez dijo : “Es muy
difícil curar a esta gente a causa de las preocupaciones y ridiculeces tan
arraigadas en el alma popular, creen en el daño, en las gallinas y vacas
negras, en las palabras misteriosas con que acompañan sus remedios y en multitud de supersticiones
que revelan su atraso e ignorancia”.
3
A su
regreso de París José Gregorio Hernández examinaba a sus pacientes en el
hospital, en las casas y en su propia habitación. Recorría Caracas a pie
visitando a los enfermos. Su paso era rígido,
dirigía la vista al suelo y siempre rezaba.
Nunca usó maletín a pesar de algunas litografías
que lo representan portándolo. Tomaba el pulso, medía la fiebre. No usaba
estetoscopio (en algunas pinturas le colocan ese instrumento en su cuello, pero
no es cierto), auscultaba directamente a través de un pañuelo. No se sentaba y
escribía el récipe de pie.
4
Razetti dijo que José Gregorio Hernández “fue
médico profesional al estilo antiguo, creía que
la medicina era un sacerdocio del dolor humano, siempre tuvo una sonrisa
compasiva para la envidia y una caritativa tolerancia para el error ajeno”.
5
El Dr.
Temístocles Carvallo , sobrino de José Gregorio Hernández, escribió sobre su tío : “De simpático y
distinguido talante, sabía acercarse al lecho del paciente , y en postura casi
humilde, de ordinario con los brazos cruzados sobre su pecho, escuchaba la
historia, escudriñando con mirada viva y penetrante cuanto merecía tenerse en
cuenta”.
6
Con el tiempo llega a ser el médico más famoso
de Caracas. Lo llamaban los pobres, los ricos y sus antiguos maestros le
consultaban los casos difíciles. La mayoría de las veces pagaba las medicinas
de los más necesitados.
Su popularidad crecía tanto que la compañía
telefónica, recién instalada en Caracas,
le otorgó el teléfono número uno
para que realizara su trabajo.
7
Además del ejercicio práctico como médico José Gregorio Hernández fue
uno de los 35 fundadores de la Academia Nacional de Medicina, y su busto
se exhibe en esta institución académica.
8
Hernández ocupó el sillón XXVIII desde la
propia fundación de la Academia y se
interesó vivamente por el debate sobre el origen del hombre que se efectuaban
en la misma. Se declaró creacionista lo que no lo obstaculizó para seguir el riguroso método
científico en su profesión. Es así como escribió el primer texto de
bacteriología del país (Elementos de
Bacteriología) y fundó el primer laboratorio de fisiología
experimental, demostrando ser un pupilo destacado de su profesor Charles
Richet, Premio Nobel en 1913.
9
José Gregorio
Hernández fue el primero en realizar en Venezuela el examen de laboratorio
conocido popularmente como “hematología completa”.
10
Estando vivo Hernández ya su fotografía era colocada en casas y
farmacias. Actualmente está veneración es un fenómeno generalizado. Moisés
Feldman dice: “Los pacientes, quienes sufren las consecuencias de la crisis,
viene al hospital a buscar la ciencia y
en su pobreza complementan sus limitaciones en la relaci
IMÁGENES
1. José Gregorio Hernández en los
morros de San Juan (obsequio de los estudiantes de la Cátedra de Historia de la
Medicina para el Museo de Historia de la Medicina de la UNERG). Actualmente en
el decanato de Ciencias de la Salud.
2. Hemómetro (instrumento para
medir la hemoglobina) similar al usado por José Gregorio Hernández en su
laboratorio. (Modelo expuesto en el Museo de historia de la Medicina del Estado
Guárico. UNERG)
4. Manera como José Gregorio
Hernández auscultaba a sus pacientes. (auscultación directa, sin estetoscopio)
viernes, 19 de octubre de 2018
EL SOL Y LA LLUVIA INSPIRARON EL DESCUBRIMIENTO DE LA CIRCULACIÓN SANGUÍNEA
EL
SOL Y LA LLUVIA INSPIRARON EL DESCUBRIMIENTO DE LA CIRCULACIÓN SANGUÍNEA
Edgardo
Malaspina
1
Nos
referimos al descubrimiento de la circulación mayor que todos conocemos: la sangre
oxigenada sale del corazón (ventrículo
izquierdo) a través de la aorta, va a las otras arterias y a través de los
capilares pasa a las venas con poco oxígeno
y regresa al corazón (aurícula derecha). El descubrimiento de este ciclo
o círculo (1616 y publicado en 1628) se lo debemos a al médico inglés William
Harvey (1578-1657).
2
El
hombre primitivo asoció la sangre a la propia vida. Hipócrates formuló su
teoría de los humores e incluyó a la
sangre junto a la bilis negra, la bilis amarilla y la flema para explicar el
funcionamiento del organismo.
Se suponía que la sangre transporta los
nutrientes necesarios para la vida, pero ¿de dónde viene y como se desplaza por
el organismo?
3
Galeno
(130-210) el médico más importante de la Antigüedad después de Hipócrates
(460-370 antes de C) formuló su teoría,
la cual era la aceptada por todos: hay dos tipos diferentes de sangre: la
venosa y la arterial (por ahora la cosa va bien); pero luego decía: la primera
se produce en el hígado y la segunda en el corazón.
¿De
dónde viene la sangre? El mismo Galeno contestaba: de los alimentos (y tenía
algo de razón), los cuales el hígado transforma en sangre oscura, y cuando pasa
por el corazón recibe las propiedades vitales y espirituales que la hacen
lucidamente roja.
4
Pero
hay un inconveniente: si la sangre viene de los alimentos, y comemos todos los
días ¿por qué no nos reventamos de tanta sangre?
Tranquilos,
decía Galeno: la sangre que produce el organismo en un día la consume
totalmente ese mismo día. Nada sobra.
5
Galeno
trabajaba con animales muertos; mientras que Harvey hizo sus experimentos con
animales vivos y lo primero que observó fue el movimiento del corazón para
bombear la sangre. Vio pasar por las venas mucha cantidad de sangre, hizo
mediciones y concluyó que el organismo humano necesitaría producir 250 litros por
hora para su funcionamiento. ¡Ni comiendo como un heliogábalo!
Su
dictamen fue tajante: Galeno no tiene razón.
La sangre se recicla. . ¿Pero, cómo?
6
Y
aquí vinieron el sol y la lluvia en su
ayuda: el agua se evapora de los mares y ríos, se va a las nubes, cae con la
lluvia, nuevamente se evapora… El ciclo del agua era perfectamente conocido
para su época. Entonces, la cantidad de agua y de sangre es la misma constantemente reciclándose; y así
como el sol es el responsable del ciclo del agua a través de la evaporación, el
corazón es el responsable del ciclo o circulación de la sangre con sus
movimientos, razonó Harvey.
Esto
reforzaba una tesis medieval: el sol calienta el macrocosmos (la tierra) y el
corazón calienta el microcosmos (el cuerpo).
Ahora
sólo debo demostrarlo, se dijo el médico
inglés.
7
Hizo
muchas vivisecciones en cabras (y otros animales), es decir: las abrió vivas y
observó cómo se desplazaba la sangre de un lado a otro y comprobó su teoría.
Realizó experimentos en humanos: colocó torniquetes en los brazos y observó el
abultamiento de la sangre acumulada. Luego quitó el torniquete lentamente: la
sangre se retiraba y la gente sentía un alivio hacia las axilas, y esto
significa que la sangre se regresa al corazón, por supuesto.
8
Harvey
sabía que la sangre de las arterias pasa a las venas, pero no lo demostró. Esto
lo hizo el italiano Marcelo Malpighi en 1660 cuando descubrió los capilares con
un microscopio.
9
Como
ya se dijo, Galeno sostenía que la sangre proviene de los alimentos; y
ciertamente muchas de sus partes se extraen de ellos.Ni Galeno ni Harvey sabían
que los componentes fundamentales de la sangre
se producen en la médula ósea (la grasa dentro de los hueso), llamada
tuétano en los animales, y que muchos consideran una “d
elicatess” culinaria.
10
¿Y
por qué la cantidad de sangre es la misma siempre? Eso se supo hace poco: en el
organismo mueren y nacen células cada
día. Eso mantiene una cantidad constante
de las mismas. El fenómeno se llama muerte programada o “apoptosis” (del griego;
caída a partir de). Es decir, cada día morimos y nacemos por pedacitos. Los
glóbulos rojos, por ejemplo, viven sólo tres meses y son sustituidos por otros.
Por eso es recomendable donar sangre en ese lapso.
IMÁGENES
1. Sello
emitido en la URSS en 1978 con motivo de cumplirse 400 años del nacimiento de
Harvey ( De colección filatélica propia).
2. Torniquetes
colocados por Harvey en los brazos.
3. Esquema
de la circulación sanguínea.
martes, 16 de octubre de 2018
DÍA DEL ANESTESIÓLOGO
FELICITACIONES
A LOS ANESTESIÓLOGOS EN SU DÍA
El
16 de octubre de 1846 en estadounidense William Morton hizo la primera
demostración pública de la anestesia con éter.
lunes, 15 de octubre de 2018
jueves, 11 de octubre de 2018
sábado, 6 de octubre de 2018
DE CÓMO SE DEMOSTRÓ QUE LA SANGRE CONTIENE HIERRO
DE
CÓMO SE DEMOSTRÓ QUE LA SANGRE CONTIENE
HIERRO
Edgardo
Malaspina
1
En
1924 el bioquímico ruso Alexander Oparin formuló su teoría sobre el origen de la
vida: surgió en un caldo primitivo mediante la combinación de sustancias que
conllevaron a la conformación de los coacervados o mezcla de moléculas bajo
fuerzas eléctricas.
2
En
1952 el estadounidense Stanley Miller diseñó su famoso experimento en el cual
simulaba la atmosfera primitiva y obtuvo materia orgánica a partir de
sustancias inorgánicas. Más tarde se formaron las células y la evolución siguió
su curso hasta la aparición de seres vivos. Lo demás es el relato de Charles
Darwin.
3
El
hematólogo soviético Oleg Gavrilov afirma que el mar es el medio acuoso
externo y la sangre es el medio acuoso
interno. Los primeros seres multicelulares se fueron del mar a vivir a la parte seca sólo cuando el océano se transformó en el
torrente sanguíneo.
4
La
NASA formula la hipótesis de que la vida
se originó en el mar porque allí están todas las sustancias y nutrientes para
su desarrollo. Como la sangre es el mar dentro de nuestros organismos, ella
contiene todas esas sustancias y nutrientes que antes estaban sólo en el agua
salada.
5
Uno
de esas sustancias necesarias para la vida es el hierro; importante, entre
otras funciones, para la formación de la hemoglobina. Cuando hay déficit de
hierro surge la anemia.
La
mitocondria es una parte de la célula encargada de producir energía y requiere
de hierro para su trabajo. Cuando hay insuficiencia de hierro (anemia) la
mitocondria no produce mucha energía y por eso el enfermo se siente débil.
6
Los antiguos sospecharon la insuficiencia de
hierro. Los hindúes tostaban láminas de
hierros hasta volverlas polvos, los cuales consumían. Los griegos creían que
Marte, dios de la guerra, le había otorgado su fuerza al hierro, por eso bebían
el agua reposada con espadas viejas y oxidadas. Celso recomendaba beber el agua
en la cual los herreros sumergían los hierros calentados. Hefesto en la
mitología romana es el dios del hierro y proviene del Vulcano griego. Cuando
Hipócrates habla “del hierro” se refiere a la cirugía.
7
En
nuestros pueblos cuando detectaban anemia limaban pedazos de hierro y consumían
las virutas disueltas con la comida. En Rusia le colocaban un montón de clavos a
una manzana, al tiempo los extraían y se
comían la fruta. En Camboya han recomendado colocar en las ollas un pequeño pez
de hierro: The Lucky Iron Fish.
8
La
mejor forma de obtener hierro diariamente es preparar comida en ollas y
sartenes de hierro colado, el cual libera el mineral en pequeñas porciones que
se disuelve en los alimentos.
Sydenham
fue el primero en emplear un preparado de hierro para tratar la anemia en 1681. Maceraba limaduras de hierro en vino
frío del Rhin. Sydenham dijo que ese remedio fortifica la sangre y el espíritu:
“El pulso gana vigor y la cara toma un tinte fresco y rojo”.
9
El
organismo convierte el hierro
proveniente de los alimentos en una
forma acuosa o soluble (ferrosa) cuyo
principio usan para preparar las fórmulas recomendadas para combatir la anemia.
Hay dos tipos de hierro: hem (carnes, de mayor biodisponibilidad o acción
más rápida) y no hem (vegetales).
10
Tuvimos
una Edad de Hierro; y desde entonces el hombre admira el hierro. El hierro
endurecido es el acero. Iósif Vissariónovich Dzhugashvili , el dictador
soviético , para demostrar su firmeza se puso por nombre “Stalin” (en ruso: de
acero). Ostrovski
escribió “Así se templó el acero”, en donde habla cómo se forma un
revolucionario: con voluntad férrea. En Bruselas hay un monumento gigantesco
dedicado a un cristal de hierro: el Atomium. La herradura de caballo trae buena
suerte. El hombre de la máscara de hierro es una leyenda de la literatura
universal.
11
El médico venezolano Miguel Layrisse, luego de
muchas investigaciones en el Instituto Venezolano de Investigaciones
Científicas (IVIC), propuso enriquecer las harinas de maíz con hierro para
prevenir y combatir la anemia. Eso se empezó hacer desde 1983. ¿Se hace
todavía?
12
El
médico ruso Pioter Zagorski (1764—1846) demostró sin lugar a dudas que la sangre
contiene hierro. Zagorski es el padre de los estudios de Anatomía en Rusia. Una
vez tomó varias libras de sangre y las secó hasta obtener una masa sólida, la
cual lavó y convirtió en un polvo blanco.
Luego
aplicó un imán sobre las cenizas obtenidas
y observó que de las mismas se
levantaban partículas para adherirse al imán.
¡Eureka!
La sangre contiene hierro.
miércoles, 3 de octubre de 2018
lunes, 1 de octubre de 2018
sábado, 29 de septiembre de 2018
EL MÉDICO DE SEFARAD
DESCARGAR EL MÉDICO DE SEFARAD:https://drive.google.com/file/d/1ovzmfHgjtPWMUVH6KgSd9TypOnRrY9Lr/view?usp=sharing
EL MÉDICO DE SEFARAD
EL MÉDICO DE SEFARAD
Edgardo Malaspina
1
La vida y obra del médico Maimónides es abordada de
manera novelada por el filósofo y
teólogo español César Vidal en más de trescientas páginas llenas de datos
históricos fidedignos. Maimónides (1135-1204) nació en Córdoba, España
(Sefarad) de padres judíos, en tiempos de la dominación árabe. Además de
medicina estudió también filosofía. Ejerció la medicina en distintos países: su
España natal, Marruecos, Palestina y Egipto. Fue médico del sultán Saladino.
Escribió sobre dietas, higiene, primeros auxilios y venenos. Fue seguidor de
Hipócrates y Galeno. Escribió El libro de los preceptos.
2
Es famosa su
Oración Matinal:
“No permitas que la sed de ganancia y la ambición de
gloria hayan de influirme en el ejercicio de mi arte, porque los enemigos de la
verdad y del amor del prójimo, podrían fácilmente descarriarme y alejarme del
noble deber de hacer el bien a tus hijos.
Sostén la fuerza de mi corazón, a fin de que siempre
esté dispuesto para servir al pobre y al rico, al amigo y al enemigo, al bueno
y al malvado. Haz que en el que sufre yo no vea más que al hombre.
Concédeme que mis pacientes tengan confianza en mí y
en mi arte y sigan mis prescripciones y mi consejo”.
3
Fue perseguido por su origen judío por los
musulmanes, por ello se convirtió a la religión de Alá, pero sólo por
conveniencia para salvar su vida. En su intimidad siguió practicando el judaísmo hasta el punto de ser
considerados por sus correligionarios el hombre más importante después de
Moisés.
4
A su Dios bíblico rogaba cada día para tener
sabiduría y paciencia en el momento de examinar al enfermo:
“Que mi entendimiento permanezca claro a la cabecera
del enfermo, que no lo distraiga ningún pensamiento extraño, para que tenga presente
todo lo que la experiencia y la ciencia me han enseñado, porque grandes y
sublimes son las investigaciones científicas que miran a conservar la salud y la
vida de todas las criaturas”.
5
Siendo médico de Saladino en Egipto fue dirigente de
los judíos en ese país. Maimónides representa un caso muy singular por las
circunstancias en las que le
correspondió vivir impregnadas de odios religiosos, porque con el tiempo se
convirtió en símbolo de paz y tolerancia para la unión de los pueblos: los
españoles lo consideran uno de sus grandes compatriotas, los judíos lo tienen
por uno de sus máximos profetas, los cristianos lo respetan por santo, y los musulmanes lo tiene como
uno de los mayores difusores de su cultura.
miércoles, 26 de septiembre de 2018
lunes, 24 de septiembre de 2018
domingo, 23 de septiembre de 2018
NORA DE BUSTAMANTE
Doctores Edgardo Malaspina y Nora de Bustamante.
CON
LA DOCTORA NORA DE BUSTAMANTE (FUENTE : WIKIPEDIA)
1
Nora
Bustamante Luciani (Maracaibo, Venezuela, 24 de abril de 1924 – 9 de noviembre
de 2012). Fue una historiadora, médico, escritora e intelectual venezolana, y
la primera mujer presidente de la Asociación Venezolana de la Historia de la
Medicina. Durante 16 años fue Directora del Archivo Histórico de Miraflores,
dependencia del Palacio Presidencial que resguarda la historia de los
presidentes de Venezuela.
2
Nora
Bustamante nació en la ciudad de Maracaibo, Estado Zulia, el 24 de abril de
1924. Venezuela era entonces un país atrasado, gobernado por la dictadura de
Juan Vicente Gómez. Había cárceles llenas de presos políticos y el sistema
sanitario era muy deficiente. Narrados por sus protagonistas, escuchó desde la
cuna relatos inéditos de acontecimientos históricos del país y detalles de la más
avanzada medicina.1Su abuelo paterno fue el médico y político zuliano
Francisco Eugenio Bustamante, iniciador de la cirugía abdominal en Venezuela, y
su bisabuela Concepción Urdaneta, prima del General Rafael Urdaneta.
3
Por
línea materna era sobrina de la historiadora zuliana Lucila Luciani de Pérez
Díaz, primera mujer en ocupar un sillón en la Academia Nacional de la Historia
de Venezuela, y del médico zuliano Domingo Luciani, primer presidente de la
Asociación Venezolana de Cirugía. Fue en consecuencia médico a los 22 años y
dedicó toda su vida a la investigación histórica. En el libro Centenario de la
Academia Nacional de Medicina apareció uno de sus trabajos que refleja
particularmente esta faceta: “Historia médico-sanitaria en Venezuela entre 1936
y 1945”.
4
Formación
y primeros pasos
Nora
Bustamante fue una apasionada lectora desde niña y atribuía su inspiración a
las visitas que durante su adolescencia realizaba en Maracaibo, a la casa de un
primo de su padre, el Dr. Eduardo López Bustamante, donde escuchaba las
tertulias del intelectual marabino. En Maracaibo Cursó la educación primaria y
el bachillerato y en 1946 se graduó de médico en Caracas, en la Universidad Central
de Venezuela. El hecho de mayor impacto en su juventud lo constituyó el
derrocamiento del presidente Isaías Medina Angarita, a quien percibía como
figura esperanzadora, de perfil civilista. Escribiría más de 70 artículos sobre
Medina y publicaría dos libros sobre su gobierno.
5
Trabajó
como médico en plena era del oro negro, cuando las empresas petroleras
transnacionales poseían en el Estado Zulia grandes campamentos. En 1946 se
incorporó al servicio de la Venezuelan Oil Concesions en el Municipio
Lagunillas (Zulia), convirtiéndose en la primera mujer médico en funciones en
un campo petrolero venezolano. Su interés por la zona se reflejaba ya en su
tesis doctoral, “Condiciones médico-asistenciales sociales del Municipio
Lagunillas, Estado Zulia”. Allí en Lagunillas ejerce la medicina hasta el año
1948, cuando se residencia de nuevo en Maracaibo y se dedica de lleno al
trabajo humanístico.
6
Círculos
literarios
Nora
Bustamante fundó sólidos círculos literarios en diferentes regiones de
Venezuela. Estableció como norma la preferencia de autores venezolanos y un
balance entre los géneros novela, cuento, ensayo y poesía. En 1965 fundó en
Maracaibo el grupo literario “Semana”, que durante ocho años dirigió
personalmente.31 En 1973 fundó en Caracas el primer círculo de lectura creado
en la capital, “Visión”, hoy en día Club de Lectura “Nora Bustamante Luciani”,
rebautizado así tras su muerte y en 1993 fundó un tercer grupo en san
Cristóbal, el Club de Lectura “Ilia Rivas de Pacheco”.
7
Historiadora
académica
En
1979 Nora Bustamante es nombrada directora del Archivo Histórico del Palacio de
Miraflores, cargo que ejerció durante 16 años. Trabajó particularmente en la
organización del Boletín de la entidad, completando por primera vez un índice
del mismo, que constituye un hito en Venezuela en materia de archivología. En
dos tomos dejó publicada la obra “Índice de los primeros cien números del
Boletín del Archivo Histórico de Miraflores”.
8
Fue
miembro, Individuo de Número, de la Sociedad Venezolana de Historia de la
Medicina durante 17 años. Allí conjugó sus conocimientos de medicina e
historia, en incontables escritos sobre ilustres médicos venezolanos, y en 1995
fue presidenta de la institución. Se convertía así en la primera mujer en
ejercer el cargo.
9
Fue
miembro de la Academia Nacional de la Historia de Venezuela, de la Comisión
Técnica Asesora del Archivo General de la Nación, de la Comisión Asesora de la
directiva de los Archivos Judiciales de Venezuela y de la Comisión para la
elaboración la Ley de Archivos del país. Fue además docente en la Universidad
Central de Venezuela, donde se desempeñó por más de diez años como profesora de
la Escuela de Archivología y Bibliotecología. Destacó como panelista en foros
nacionales e internacionales, en materia de Historia de Venezuela, Historia de
la Medicina y Archivología, y fue una articulista y conferencista prolífera.
sábado, 22 de septiembre de 2018
EXPLOSIVOS QUE TAMBIÉN SON MEDICAMENTOS
SUSTANCIAS
EXPLOSIVAS QUE TAMBIÉN SON MEDICAMENTOS
Edgardo
Malaspina
1
En
1768 el médico inglés William Heberden describió por primera vez la angina de pecho o malestar
cardíaco que puede llevar al infarto: dolor breve y opresivo en la parte
central del pecho, con irradiación hacía la mandíbula y la extremidad superior
izquierda.
2
¿Cuál
es la causa del dolor cardíaco?
A
través de la arteria aorta el corazón irriga con sangre todo el organismo para que los tejidos
obtengan oxígeno. Desde el inicio de la aorta parten dos arterias que abrazan
el corazón, para darle oxígeno, en forma de corona: las coronarias.
El
síntoma de que un tejido recibe poco oxígeno es el dolor. Eso se llama
isquemia, del griego: sangre detenida. Si cruzamos una pierna sobre otra, al
poco tiempo diremos: se nos durmió la pierna. Es decir, esa pierna se quedó con
poco oxígeno y por eso nos duele. Cuando estamos acostados cambiamos de
posición precisamente para que no se nos duerma una parte del cuerpo. Los
animales grandes suelen dormir parados la mayor parte del tiempo, entre otros
motivos, para no aplastar con su voluminoso cuerpo los vasos sanguíneos.
3
Las
coronarias pueden taponearse con la aterosclerosis (pasta dura en griego, por
acumulación de grasa y otras sustancias). La sangre circula con dificultad, hay poco oxígeno y entonces
sobreviene el dolor. También cuando una persona agarra una rabieta aparecen
ciertas sustancias propias del estrés y las coronarias pueden contraerse,
obstaculizándose el flujo sanguíneo: y es posible que aparezca un dolor en el
pecho.
4
En
1864 Alfred Nobel (1) inventó la dinamita a partir de la nitroglicerina,
explosivo que ya había sido sintetizado por el químico italiano Ascanio Sobrero(2)
en 1846, quien colocó un poco de esa sustancia sobre su lengua y sintió un gran
dolor de cabeza.
Los
médicos llegaron a una conclusión: el dolor de cabeza causado por la
nitroglicerina se debe a que los vasos sanguíneos se dilatan tanto que
presionan los tejidos . ¿Y entonces por
qué no usarla cuando hay dolor en el pecho para que se relajen las coronarias y
la sangre circule más libremente? Eso
fue lo que propuso el médico inglés William Murrell en 1879: coloquen un poco
de nitroglicerina debajo de la lengua cuando haya un ataque cardíaco. Esa
recomendación resultó muy efectiva. Los maletines de primeros auxilios
contienen un blíster de perlitas rojas de nitroglicerina.
5
Más
tarde se descubrió que el causante de la dilatación vascular cuando se usa
nitroglicerina es el óxido nítrico (3).
Luego se propusieron otros medicamentos, familiares de la nitroglicerina, para
la angina de pecho ampliamente utilizados por los cardiólogos como el isosorbide
(isordil, elantan).
6
Científicos
británicos estaban buscando un medicamento para tratar la angina de pecho. Los
hombres que fueron sometidos a las pruebas manifestaron un efecto secundario:
tenían mejores erecciones. Se había descubierto el sildenafilo (viagra). Se
descubrió también que su mecanismo farmacológico, en cierto modo, es igual al
de la nitroglicerina: a través del óxido nítrico.
7
Viagra
puede ser usado por cualquier hombre (mejor después de un examen médico), pero
jamás por lo que están tomando nitroglicerina y sus similares. Esa combinación es realmente explosiva: produce un efecto de sinergia mortal porque
dilata los vasos sanguíneos desmesuradamente provocando hipotensión dramática
que puede conllevar a la muerte. La literatura médica o periodística da cuenta
de muchos casos.
Un
poeta, representante de la corriente
literaria denominada “realismo sucio”,
escribió un verso lapidario con sarcasmo y pesimismo:
Tomó
viagra por primera y última vez
se
le pararon los dos órganos dispensadores de amor:
el
pene y el corazón.
¡Nitroglicerina
y viagra sólo sirven para matar!
8
1) Alfred
Nobel sufrió un ataque de angina de pecho en París. Los médicos le recomendaron
nitroglicerina, pero no aceptó el tratamiento por considerar que era una ironía
del destino.
2) Ascanio
Sobrero murió convencido de que Alfred Nobel le plagió su descubrimiento.
3) En
1998 tres médicos estadounidenses recibieron el Premio Nobel por el “descubrimiento
del óxido nítrico”, aunque la comunidad científica reconoce que el verdadero
descubridor fue el médico hondureño Salvador Moncada en 1987. En el mundo de
los laboratorios también hay injusticias.
martes, 18 de septiembre de 2018
EN LA SOCIEDAD VENEZOLANA DE HISTORIA DE LA MEDICINA
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